El interés por el hiperaldosteronismo primario, ha crecido en las últimas décadas debido a su prevalencia. Además, la exposición al exceso crónico de aldosterona provoca que el riesgo cardiovascular de los pacientes, en comparación con hipertensos esenciales, sea superior. El estudio de una cohorte de pacientes con hiperaldosteronismo primario tiene un gran interés clínico. Nuestro trabajo aporta datos relevantes, al ampliar en qué grupo de población se debe realizar un exhaustivo estudio diagnóstico, y supone una llamada de atención para resaltar la necesidad de llegar al diagnóstico, sobre todo, en aquellos pacientes en los que se diagnostica la enfermedad sin desarrollar hipokaliemia. Estos pacientes, que presentan cifras de presión arterial menores, con aldosterona sérica menos elevada que aquellos con la presentación clásica, se pueden beneficiar de un tratamiento específico.